Какво знаем за депресията и какво е добре да научим

Какво знаем за депресията? Замисляли ли сме се какво я предизвиква или как се лекува?

Депресията се класифицира като разстройство на настроението. Може да се опише като чувство на тъга, загуба или гняв – емоции, които утежняват ежедневието ни.

Хората изживяват депресията по различни начини. Тя пречи на ежедневието, като предизвиква разсеяност и понижава производителността, влияе на взаимоотношенията, както и на някои хронични здравословни състояния.

Заболявания, които могат да се влошат следствие на депресия:

• артрит;
• астма;
• сърдечно-съдови заболявания;
• рак;
• диабет;
• наднормено тегло;

Важно е да осъзнаете, че щастието не е постоянна величина. Липсата му понякога е просто част от живота  – тъжни и смущаващи събития се случват на всички. Но ако се чувствате нещастни и отчаяни редовно, и то без конкретна причина, може би преживявате депресия.

Тя се счита за сериозно медицинско състояние и без подходящо лечение може да се влоши. Все пак, не е рядко лечението да подобри симптомите само за няколко седмици.

Симптоми, които трябва да знаем за депресията

Депресивното състояние се изразява в почти перманентно състояние на тъга и самосъжаление. Някои негови последици влияят на настроението, други се отразяват физически. Някои могат да бъдат продължителни, други – епизодични. Депресията засяга по различен начин мъжете, жените и децата.

Тези физически симптоми доказват, че депресията не е само в главите ни, а е напълно реална.

Депресивни причини

Много хора може и никога да не открият причината за своята депресията. Около 30% от имащите проблем с употребата на вещества, също изпитват депресия. В допълнение към тези причини, други рискови фактори включват:

• ниска самооценка или висока самокритичност;
• лична история на психични заболявания;
• определени лекарства;
• стресови събития, като загуба на любим човек, икономически проблеми или развод;

Много фактори могат да повлияят на чувството на депресия, както и при кого се развива и при кого – не. Причините често са комплексни и обвързани с други елементи от здравето.

Тест за депресия

При всичко, което знаем за депресията, няма нито един тест за точното ѝ диагностициране. Лекарите могат да поставят диагноза въз основа на симптомите и психологическа оценка. В повечето случаи лекарят ще ни зададе поредица от въпроси за настроението, апетита, съня, активността и типа мисли.

Тъй като депресията може да бъде свързана с други здравословни проблеми, той може да проведе и физически преглед и да назначи изследвания. Понякога проблемите с щитовидната жлеза или недостигът на витамин D могат да предизвикат подобни симптоми.

Не пренебрегвайте признаците за нередност. Ако настроението ви не се подобри или дори се влоши, потърсете медицинска помощ. Депресията е сериозно психично заболяване с висок риск от усложнения, които включват:

• наддаване или загуба на тегло;
• физическа болка;
• проблеми с употребата на вещества;
• панически атаки;
• проблеми в отношенията;
• социална изолация;
• самоубийствени мисли;
• самонараняване;

Какво знаем за депресията и нейните разновидности?

Депресията може да бъде разделена на категории в зависимост от тежестта на симптомите. При някои се проявява леко и епизодично, докато други изпитват тежки и продължителни кризи. Двата основни типа депресия са: Генерализирано депресивно разстройство и Трайно депресивно разстройство.

Депресията може да се лекува успешно, но е важно да се придържаме към предписаната схема на лечение. 

Лечение на депресия

Трудно се живее с депресия, но лечението помага за подобряване качеството на живот. Говорете с вашия лекар за възможните варианти. Симптомите се контролират успешно с някоя от формите на лечение. Или пък може да се окаже, че комбинация от повече работи по-добре в конкретния случай.

Обичайно е да се комбинират лечения и лайфстайл терапии, включително следното:

• Медикаменти

Лекарят може да ни предпише антидепресанти или антипсихотични лекарства. Всеки вид лекарство, което се използва за лечение на депресия има и потенциални рискове.

• Психотерапия

Говоренето с терапевт помага да се научим да се справяме с негативните чувства. Може да се възползваме и от семейна или групова терапия.

• Светлинна терапия

Излагането на дози бяла светлина може да помогне за регулиране на настроението и подобряване на симптомите на депресия. Тази терапия обикновено се използва при сезонно афективно разстройство.

• Алтернативни терапии

Можем да се посъветваме с терапевт за акупунктура или медитация. Някои билкови добавки се използват и за лечение на депресия, като жълт кантарион и рибено масло.

Говорете с вашия лекар преди да приемете добавка или комбинирате добавка с лекарства, отпускани по лекарско предписание. Има вероятност да се получи нежелана реакция при взаимодействието им. Освен това някои добавки могат да влошат депресията или да намалят ефективността на лекарствата.

• Тренировки

Погрижете се за физическо натоварване по 30 минути, от три до пет дни в седмицата. Упражненията ще увеличат производството на Ендорфин – хормонът на щастието.

• Алкохол и наркотици

Пиенето или употребата на наркотици може да ни накара да се почувстваме по-добре за малко. В дългосрочен план обаче, само влошава симптомите на депресия и тревожност.

• Да казваме НЕ

Чувството за преумора може да влоши симптомите. Поставянето на граници в професионалния и личния живот помага за сваляне на напрежението.

• Да се погрижим за себе си

Грижата за самия себе си помага за повишаване на тонуса и самочувствието. Това включва достатъчно сън, здравословно хранене, избягване на отрицателно настроени хора и участие в приятни дейности.

Понякога депресията не реагира на лекарства и лекарят може да препоръча други възможности за лечение. Те включват електроконвулсивна терапия или транскраниална магнитна стимулация.

Естествено лечение на депресия

Традиционното лечение използва комбинация от лекарства и лекарски консултации. Има обаче и няколко алтернативни или допълващи лечения, които знаем за депресията и можем да опитаме.

Важно е да се помни, че много от тях, според проучванията, имат различен ефект върху депресията. Освен това, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) не одобрява много от хранителните добавки на пазара.

Говорете с вашия лекар преди да добавите нещо към лечебния план.

1. Добавки

Смята се, че няколко вида добавки имат положително въздействие върху симптомите на депресия.

• Жълт кантарион

Изследванията са смесени, но това естествено лечение често се използва в Европа като антидепресант. 

• S-аденозил-L-метионин (SAMe)

В ограничени на брой проучвания, съединението е повлияло облекчаването на симптомите на депресия. Ефектите се наблюдават най-вече при хора, приемащи Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), вид традиционен антидепресант.

• 5-хидрокситриптофан (5-HTP)

5-HTP повишава нивата на Серотонин в мозъка, което може да облекчи симптомите. Тялото произвежда този химикал, когато приемаме Триптофан.

• Омега-3 мастни киселини

Това са основни мазнини от особено значение за неврологичното развитие и здравето на мозъка. Добавянето на Омега-3 добавки към диетата може да помогне за редуциране на симптомите.

2. Етерични масла

Етеричните масла са популярно естествено лекарство при много състояния. Изследванията за ефектите им при депресия обаче, не дават твърде задоволителни резултати. Хората с депресия могат да получат облекчаване със следните етерични масла:

• Див джинджифил: Вдишването на този силен аромат активира рецепторите на Серотонин в мозъка. Това може да забави освобождаването на хормони, предизвикващи стрес.

• Бергамот: Доказано е, че това цитрусово етерично масло намалява тревожността. Например при пациенти, очакващи операция. Както и при хора, изпитващи безпокойство в резултат на депресия. Няма обаче изследвания, които да подкрепят това твърдение.

Други масла, като масло от лайка или роза, имат успокояващ ефект при вдишване. Тези масла могат да бъдат полезни при краткосрочна употреба.

3. Витамини

Витамините са важни за много от телесните функции. Изследванията показват, че два витамина са особено полезни в случая.

• Витамин В: В-12 и В-6 са жизненоважни за здравето на мозъка. Когато нивата на витамин В са ниски, рискът от депресия се повишава.

• Витамин D: Наричан още слънчев витамин, тъй като се синтезира в тялото в следствие от излагането на слънце. Витамин D е важен за здравето на мозъка, сърцето и костите. Хората с депресия, по-често имат ниски нива от него.

За много билки, добавки и витамини се твърди, че помагат при облекчаване на симптомите на депресия. Повечето обаче не са показали ефективност в клиничните изследвания. Проверете кои са се представили добре при тестовете и попитайте вашия лекар за подходящите за вас.

Предотвратяване на депресия

По принцип депресията се смята за непредотвратима, тъй като е трудно е да се разпознаят причинителите. След депресивен епизод обаче, може да сте по-добре подготвени да предотвратите бъдещ такъв.

Техники, които могат да помогнат са:

• регулярни упражнения;
• редовен сън;
• поддържащо лечение;
• редуциране на стреса;
• изграждане на силни социални връзки с другите;

Биполярна депресия

Биполярната депресия се появява при някои видове Биполярно разстройство. Хората с такова разстройство изпитват значителни промени в настроението. Те обикновено варират от маниакални високоенергични епизоди до депресивни епизоди с понижена енергия. Това зависи от типа разстройство. Диагноза “Биполярна тип 1” има само маниакални епизоди без депресия.

Мнозина биха изпитали по-малко и по-слаби депресивни симптоми, ако Биполярното разстройство се лекува.

Какво знаем за депресията и тревожността

Депресията и тревожността могат да се появят едновременно. Всъщност проучванията показват, че 70% от хората с депресивни разстройства имат и симптоми на тревожност.

Въпреки че се смята, че са причинени от различни неща, и двете състояния включват раздразнителност, затруднение с паметта и концентрацията, проблеми със съня. Споделят и някои общи лечения – и двете могат да се лекуват с когнитивно-поведенческа терапия, медикаменти или алтернативни терапии, включително хипнотерапия.

Ако имате симптоми на едно или двете състояния, уговорете час за разговор с вашия лекар. Може да работите заедно, за да идентифицирате съпътстващи симптоми и да обсъдите лечението им.

Депресия и обсесивно-компулсивно разстройство

Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) е вид тревожно разстройство. То предизвиква нежелани и повтарящи се мисли, подтици и страхове (мании). Те, от своя страна, водят до повтарящи се действия и поведения, с надеждата да се облекчи стреса, причинен от маниите.

Хората с диагноза ОКР често се оказват в омагьосан кръг от мании и принуди. Това може да ги изолира и да доведе до оттегляне от приятели и социални групи, като увеличи риска от депресия. Не е рядкост някой с ОКР да има и депресия. Наличието на едно тревожно разстройство увеличава шансовете и за друго. До 80% от хората с ОКР имат и депресия.

Тази двойна диагноза е проблем и при децата. Тяхното натрапчиво поведение, може да ги накара да се почувстват необичайни. Това може да доведе до оттегляне от приятелите и да повиши риска от депресия.

1. Депресия с психоза

Някои хора, диагностицирани с Основна депресия, могат също да имат симптоми и на друго психическо разстройство – психоза, т. нар. депресивна психоза.

Депресивната психоза кара хората да виждат, чуват, вярват или помирисват нереални неща. Те могат да изпитват и чувство на тъга, безнадеждност и раздразнителност.

Комбинацията от двете състояния е особено опасна. Някой с депресивна психоза може да изпадне в заблуди, които да доведат до самоубийство. Или да го накарат да поеме необичайно високи рискове.

Не е ясно какво причинява тези две състояния или защо те могат да възникнат заедно. Лечението обаче успешно облекчава симптомите им. То включва медикаменти и електроконвулсивна терапия. Разбирането на рисковите фактори и възможните причини би могло да помогне за ранно откриване на симптомите.

2. Депресия при бременност

Бременността е един от най-вълнуващите моменти в живота, но депресията при бъдещите майки не е рядко явление.

Симптомите, които трябва да знаем за депресията по време на бременност включват:

• промени в апетита или хранителните навици;
• чувство на отчаяние;
• безпокойство;
• загуба на интерес към дейности и неща, които преди за предизвиквали радост;
• постоянна тъга;
• проблеми с концентрацията и запомнянето;
• проблеми със съня, включително безсъние или прекалено много сън;
• мисли за смърт или самоубийство;

Лечението на депресия по време на бременност може да се фокусира изцяло върху разговорната терапия и други естествени лечения. Някои жени приемат антидепресанти по време на бременността, но не е ясно кои са най-безопасните. Вашият лекар може да ви насърчи да опитате алтернатива.

Когато бебето се появи, рисковете от депресия не намаляват. Следродилната депресия (понастоящем наричана генерализирано депресивно разстройство с поява на перипарт) е сериозно притеснение за новите майки. Разпознаването на симптомите може да помогне да открием проблема навреме и да потърсим помощ.

3. Депресия и алкохол

Изследванията установяват връзка между употребата на алкохол и депресията  – хората с депресия са по-склонни да злоупотребяват с алкохола. От 20,2 милиона възрастни в САЩ, които са употребявали различни вещества, около 50% са имали паралелно протичащо психично заболяване.

Според проучване от 2012 г. 63,8% от зависимите от алкохол, имат депресия. Пиенето често може да влоши симптомите и хората с депресия, е по-вероятно да злоупотребяват с алкохола или да станат зависими.

Прогнози за депресия

Друго, което трябва да знаем за депресията е, че тя може да бъде временна, а може да бъде и дългосрочен проблем. Не винаги отшумява напълно след лечението. Обикновено обаче симптомите стават по-контролируеми, което включва намиране на правилната комбинация от лекарства и терапии.