Има много различни подходи към психотерапията. Използването на когнитивно-поведенческа терапия при депресия и тревожност е добре доказала се с времето практика.
Някои терапевти се идентифицират с определен подход или ориентация, докато други черпят от различни методи. CBT е една специфична ориентация на психотерапията, която се стреми да помогне на хората да променят начина си на мислене.
Photo by cottonbro from Pexels
Когнитивна поведенческа терапия
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) се основава на когнитивната теория и е разработена от Аарон Бек за тревожност и депресия. Тя е комбинация от когнитивни и поведенчески терапии, които помагат на пациентите да пренастроят и променят неадаптивните модели на мислене.
Бек разработва специфични процедури, за да оспори предположенията и вярванията на депресивния клиент. Целта е чрез тях да му помогне да промени мисленето си към по-реалистично. Също така набляга на решаването на проблеми и промяната в поведението, като насърчава клиентите да вземат активно участие в терапията.
Видове когнитивно-поведенческа терапия при депресия и тревожност
Един тип CBT е рационалната емоционална поведенческа терапия (REBT), която е разработена от Алберт Елис. Елис смята, че силните емоции са резултат от взаимодействие между събитията в околната среда и нашите вярвания и очаквания. Някои от тези вярвания могат да бъдат твърде силни или твърди.
Например поддържане на убеждението, че всеки трябва да те харесва. С REBT бихме се научили да променим това убеждение в по-малко екстремно, за да не пречи на живота ни. Убеждението ни може да се промени – да искаме хората да ви харесат, осъзнавайки, че не всеки ще го направи.
Друга форма на CBT е диалектичната поведенческа терапия (DBT). Тя е разработена от Marsha Linehan предимно за употреба при пациенти с гранично личностно разстройство (BPD). DBT набляга на работата върху приемането на мислите и чувствата, вместо борбата с тях. Целта е пациентите да приемат техните мисли и чувства, за да могат в крайна сметка да ги променят.
Терапията за предотвратяване на експозиция и отговор (ERP) е още един вид CBT. Тя обикновено се използва за обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). При нея пациентите са изложени на ситуациите или предметите, които им причиняват най-много страх (мании). Те обаче не са в състояние да участват в поведението, което помага за облекчаване на тревожността, която изпитват (компулсии).
Например, ако се страхувате от микроби, вашият терапевт може да поиска да пипнете банкноти и след това да не си миете ръцете за определен период от време. Практикуването на това отново и отново ви помага да придобиете увереност в справянето с придружаващата тревожност. Може значително да помогне и за облекчаване на симптомите на OCD при многократна експозиция.
Работи ли когнитивно-поведенческа терапия при депресия и тревожност
Трудно е да се изследва ефективността на психотерапията, тъй като терминът може да се отнася до толкова много различни дейности. Когнитивно-поведенческата терапия обаче се поддава на изследвания и е научно доказано, че е ефективна при симптоми на депресия и тревожност.
Тя обикновено е краткосрочна, за разлика от други практики, поради фокуса си върху настоящето и решаването на проблеми. Мисия ѝ е да обучи пациента да бъде терапевт сам на себе си, което прави резултатите от лечението дългосрочни.
Лекарства или психотерапия?
Депресията и тревожността могат да бъдат лекувани с лекарства, психотерапия или и двете. Някои изследвания показват, че комбинацията от лекарства и терапия е най-ефективният метод.
Ако приемате антидепресант или медикамент за безпокойство и смятате, че проблемът не е разрешен, помислете за помощ от психолог.
В заключение
Ако се интересувате от когнитивно-поведенческа терапия, говорете с вашия лекар – той вероятно ще може да ви насочи към терапевт. Или можете да потърсите специалист онлайн.
Имайте предвид, че не всички терапевти практикуват когнитивно-поведенческа терапия при депресия и тревожност. Затова е важно да попитате какъв тип терапия използват, преди да си запишете първата среща.