Паническо разстройство

Паническо разстройство възниква, когато изпитваме повтарящи се панически атаки. DSM-5 (Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства, редакция 5) съдържа конкретно определение.

„Паническите атаки са резки скокове на много силен страх или дискомфорт, които достигат пик в рамките на няколко минути“.

Хората с това разстройство живеят в страх от паник атаките. Паник атаката е внезапен, непреодолим ужас, който няма очевидна причина. Може да изпитаме физически симптоми, като силно сърцебиене, затруднено дишане и изпотяване.

Много хора получават паник атака веднъж или два пъти в живота си. Асоциацията Американските психолози съобщава, че 1 на всеки 75 души е преживял паническо разстройство. 

Въпреки че симптомите на това разстройство са доста плашещи, те могат да бъдат управлявани и овладени. Търсенето на лечение е най-важната част от намаляването им и подобряването на качеството на живот.

Какви са симптомите на паническо разстройство?

Симптомите на паническо разстройство често започват да се появяват при тинейджъри и младежи под 25 години. Ако сте имали четири или повече панически атаки или живеете в страх да не получите друг подобен пристъп след преживян такъв, вероятно имате паническо разстройство.

Паник атаките предизвикват силен страх, който започва внезапно, често без никакво предупреждение. Пристъпът обикновено продължава 10-20 минути, но в отделни случаи може да продължи повече от час. Преживяването е различно за всеки и често варира.

Общите симптоми, свързани с паническа атака, включват:

• силно ускорен пулс или сърцебиене;
• недостиг на въздух;
• усещане за задушаване;
• световъртеж;
• замаяност;
• гадене;
• изпотяване или втрисане;
• треперене;
• промени в психическото състояние, включително усещане за нереалност или обезличаване (откъсване от себе си);
• изтръпване на ръцете или краката;
• болка или стягане в гърдите;
• страх от умиране;

Симптомите на паническа атака често се появяват без ясна причина. Те обикновено не са пропорционални на нивото на опасност, което реално съществува. Тъй като тези атаки не могат да бъдат предвидени, те оказват значително негативно влияние на нормалното ежедневие.

Страхът от паническа атака или припомнянето на минала атака може да доведе до друга такава.

Какво е пристъп на паника

„Усещането е сякаш светът се разпада на части. Каквото и да се случи изглежда като апокалиптично събитие, макар реално да е напълно незначителна случка.“

Анонимен

Какво причинява паническо разстройство

Причините за появата на паническо разстройство не са съвсем ясни. Изследванията показват, че е вероятно да е генетично свързано.

Това състояние има отношение и към значителни промени в живота ни. Завършването на училище, сключването на брак или раждането на първо дете. Все нормални житейски преходи, създаващи високи нива на стрес, които могат да доведат до развитие на паническо разстройство.

Кой е изложен на риск

Въпреки че причините за появата на паническо разстройство не са ясни, данните сочат, че определени групи са по-склонни да развият разстройството. Например, според Националния институт за психично здраве, при жените вероятността е два пъти по-голяма отколкото при мъжете.

Диагностициране на паническо разстройство

Ако получите паническа атака, може да потърсите спешна медицинска помощ. Повечето хора, на които това се случва за първи път, са убедени, че правят сърдечен удар.

В отделението за спешна помощ, ще ви направят няколко теста, за да проверят дали симптомите са причинени от сърдечен удар. Ще направят кръвни изследвания, за да изключат други състояния, предизвикващи подобни симптоми и електрокардиограма (ЕКГ) за проверка на сърдечната функция. Ако всичко е наред, ще бъдете върнати към личния си лекар.

Личният лекар може да проведе консултация и да ви пита за симптомите ви. Преди да ви поставят диагноза паническо разстройство, всички други медицински разстройства трябва да бъдат изключени.

Лечение на паническо разстройство

Лечението на паническо разстройство се фокусира върху намаляване или премахване на симптомите. Това се постига чрез терапия с квалифициран специалист, а в някои случаи и с медикаменти. Терапията обикновено включва Когнитивно-поведенческа терапия (КПT). Тя ни учи как да променяме мислите и действията си, така че успешно да разберем атаките и да управляваме страха.

Медикаментите, използвани за лечение на паническо разстройство, могат да включват Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), клас антидепресанти. SSRI, предписани за паническо разстройство, могат да включват:

• Флуоксетин;
• Пароксетин;
• Сертралин;

Други лекарства, които понякога се използват за лечение на паническо разстройство, включват:

• Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs), друг клас антидепресанти;
• антисептични лекарства;
• Бензодиазепини (често използвани като транквиланти), включително Диазепам или Клоназепам;
• Инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI), друг вид антидепресант, който се използва рядко поради редки, но сериозни странични ефекти;

В допълнение към тези лечения, има редица стъпки, които можем да предприемем у дома, за да намалим симптомите. Примерите включват:

• поддържане на редовен график;
• редовни физически упражнения;
• достатъчно сън;
• избягване употребата на стимуланти като кофеин;

Дългосрочната перспектива

Паническото разстройство често е хронично (дългосрочно) състояние, което може да бъде трудно за лечение. Не всички реагират добре на лечението. Някои имат спокойни периоди и такива с доста интензивни симптоми. Повечето хора обаче след лечение изпитат облекчаване на симптомите в някаква степен.

Как да предотвратим паническото разстройство

Не е възможно да се предотврати паническо разстройство. Можете обаче да работите за намаляване на симптомите, като избягвате алкохол и стимуланти като кофеин и незаконни наркотици. Полезно е и да се наблюдавате ако изпитвате безпокойство вследствие на тежко житейско събитие. Ако ви притеснява нещо, което сте преживели, обсъдете ситуацията с вашия лекар.