Екстази или MDMA – какво трябва да знаем

Метилендиоксиметамфетамин (MDMA), известен също като Екстази или „Molly„, е синтетично лекарство, получено от амфетамин. Той предизвиква чувство на психическо стимулиране, намалена тревожност и засилено сетивно възприятие. Въпреки това, както при всяка улична дрога, употребата на MDMA носи значителни рискове.

Екстази стана популярен през 70-те и 80-те години на миналия век, когато се превърна в основната улична дрога, свързана с музикални фестивали, рейвове, концерти и клубове. През 1985 г. Администрацията за борба с наркотиците (DEA) поставя MDMA в графата с лекарства от списък I. Това означава, че не се използва за лечение на някакво медицинско състояние и има голям потенциал за злоупотреба.

Известен също като: Други често срещани имена за MDMA включват Adam, Beans, Clarity, E, Hug, Love drug, Molly, Roll, Scooby snacks, Snowball, X или XTC.

Клас лекарства: Екстази действа едновременно като стимулант и като халюциноген.

Чести нежелани реакции: Някои от най-честите нежелани реакции на Екстази включват гадене, замъглено зрение, учестено дишане, повишен сърдечен ритъм и неволно стискане на зъбите.

Как да разпознаем Екстази

Екстази обикновено се предлага като малка цветна таблетка, върху която може да има лого на марка или анимационен герой. Може да се предлага и под формата на капсула, течност или прах. Обикновено има горчив вкус.

MDMA хапчетата често включват други опасни вещества като мет, кокаин, кетамин или LSD.

Влияние на Екстази

MDMA действа като засилва активността на три мозъчни химикала, наречени невротрансмитери: допамин, серотонин и норепинефрин.  Тези химикали играят роля в различни функции като настроение, ниво на енергия, апетит, доверие, сексуална активност, емоции и сън.

Хората, които използват Екстази, съобщават за чувство на еуфория, топлина, откритост и яснота, както и засилени усещания за допир, звук и мирис. Някои хора съобщават, че се чувстват енергични и необуздани.

Ефектите обикновено започват в рамките на 30 минути след приема на субстанцията и продължават от три до шест часа.

Какво казват експертите

Едно петгодишно проучване (на английски), публикувано в Journal of Psychopharmacology, установява, че само 60% от тестваните таблетки Екстази, съдържат изобщо някакъв MDMA. Тези, в които наистина има наркотик, често се смесват с други вещества, обикновено соли за вана („фалшив кокаин“).

В почти една четвърт от тестваните проби изследователите дори не са успели да определят какви вещества съдържат хапчетата. Предполага се, че поставянето на станции за тестване на хапчета на местата за концерти и други събития, където често се консумира Екстази, може да намали рисковете за потребителите.  

Фактът, че повечето хапчета Екстази съдържат неизвестни вещества, е опасен, защото хората, които го приемат, не знаят със сигурност какво поглъщат или как ще реагира тялото им. Друга опасност е, че могат да възникнат потенциални взаимодействия между съставките, както и всякакви други вещества, използвани с MDMA, като алкохол, лекарства или други наркотици.

Субстанцията често се приема на социални събития като концерти поради енергизиращите си ефекти. Проблемът е, че е невъзможно да се разбере дали тези ефекти се дължат на самото лекарство или на наличието на други стимуланти, с които Екстази често се смесва.

Използване извън нормата

MDMA е разработен през 1912 г. от немската фармацевтична компания Merck като фармацевтично съединение за подпомагане на синтеза на лекарства за контрол на кървенето.

През 60-те и 70-те години малък брой психиатри започват да дават MDMA като начин за улесняване на психотерапията. Въпреки факта, че MDMA не е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), тези лекари вярват, че това намалява задръжките пациентите и им помага да говорят по-открито и честно.

Докато MDMA все още е в списъка на лекарства от списък I, се провеждат проучвания, за да се види дали е ефективен при лечението на тревожност при хора с терминално заболяване, както и такива с Посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

Чести нежелани реакции

Екстази може да доведе до търсените положителни ефекти само за 15 минути, но може да предизвика и различни негативни последици.

Положителни ефекти

• психично стимулиране;
• повишено чувство за благополучие;
• емоционална топлина;
• емпатия;
• по-ниска резервираност;
• намалено безпокойство;
• повишена енергия;
• подобрено сетивно възприятие;

Негативни ефекти

• гадене;
• втрисане или горещи вълни;
• изпотяване;
• стискане на зъбите;
• мускулни спазми или скованост;
• загуба на апетит;
• неорганизирано мислене;
• дехидратация;
• неспокойни крака;

Други неблагоприятни ефекти

MDMA не е безвредно лекарство. То носи сериозни рискове, включително хипертермия, сърдечно-съдови проблеми, нарушени умствени способности, рисково поведение и предозиране.

• Хипертермия

MDMA често се използва по време на високоенергийни дейности, като танци в клубове или музикални фестивали. Въпреки това, той ограничава способността на тялото да регулира температурата, така че енергичните дейности за дълги периоди от време, значително повишават риска от хипертермия – състояние, при което телесната температура става твърде висока.

За щастие това е рядко явление, но трябва да се лекува незабавно, тъй като може да предизвика мускулен разпад, което в последствие да доведе до бъбречна недостатъчност и сърдечни нарушения.

• Сърдечно-съдови ефекти

Ако го използвате редовно, MDMA може да ви доведе до момент сърцето ви да спре да работи ефективно. Проблемът става особено сериозен ако се занимавате с усилена физическа дейност.

• Психични нарушения

В часовете след прием на Екстази, има значителни нарушения в умствените способности като обработка на информация, памет, концентрация и способност да се преценява движението. Това подчертава високата опасност от дейности като шофиране под влиянието на MDMA.

• Рисково поведение

Тъй като MDMA намалява задръжките и причинява чувство на доверие и емоционална топлина, се повишава и вероятността от участието в опасни сексуални прояви. Те от своя страна могат да доведат до получаване (или предаване) на полови инфекции (ППИ) като хепатит или ХИВ.

Признаци за употребата на Екстази

Някои от често срещаните признаци при използването на Екстази, включват:

• промени в навиците на сън;
• втрисане или изпотяване;
• объркване;
• разширени зеници;
• високи и дълготрайни енергийни нива;
• високи нива на еуфория;
• промени в настроението;
• напрежение на мускулите;
• свръхемоционалност;
• стискане на зъби;
• наличие на принадлежности за наркотици;

Използването на Екстази също може да доведе до случайно предозиране. Употребата на други лекарства или алкохол с MDMA увеличава този риск.

Признаци за предозиране, за които да внимавате

• усещане за слабост;
• високо кръвно налягане;
• загуба на съзнание;
• паническа атака;
• припадъци;

Митове и често срещани въпроси

Един често срещан мит за Екстази е, че това е безопасно „парти“ лекарство с малко дългосрочни ефекти. Много хора обаче се чувстват тревожни, неспокойни, раздразнителни и тъжни дори седмица след използване на MDMA.

Хората понякога имат проблеми с паметта и концентрацията и изпитват липса на удоволствие от секса. По същия начин, повишена тревожност, импулсивно поведение, агресия, проблеми със съня, загуба на апетит и сърдечни заболявания са наблюдавани при редовно употребяващите MDMA.

Не е ясно дали всички тези ефекти се дължат единствено на MDMA. Някои от тях може да са свързани с други субстанции, които са често използвани в комбинация, както и на допълнителните (обикновено неизвестни) съставки, открити в MDMA.

Толерантност, зависимост и отказване от Екстази

Някои изследвания (на английски) и доклади предполагат, че хората развиват толерантност към Екстази след многократна употреба. Когато възникне толерантност, хората увеличават количеството на приеманото вещество, за да постигнат същите ефекти.

Изследванията също така сочат (на английски), че Екстази има известен потенциал за зависимост. Това означава, че хората трябва да продължават да приемат лекарството, за да избегнат негативните ефекти от отнемането. При Екстази, рисковете от физическа зависимост изглеждат по-малко вероятни от тези на психологическата зависимост.

Колко дълго Екстази остава в организма

Колко дълго Екстази остава в нашата система, зависи от редица фактори, включително метаболизма, телесната маса, нивата на хидратация и приема на храна. Ефектите му обикновено започват в рамките на 30 минути от приема и продължават от три до шест часа.

MDMA обикновено се открива чрез тестове за наркотици в урината в продължение на един до четири дни след приема. Прозорецът за откриване също може да бъде повлиян от това колко от субстанцията е приета.

Пристрастяване

Няма убедителни изследвания, показващи дали MDMA води до пристрастяване или не. Екстази въздейства на много от същите невротрансмитерни места, както и другите пристрастяващи вещества.

Спиране на Екстази

Когато използвате MDMA, мозъкът ви освобождава поток от невротрансмитери, които предизвикват приповдигащите му ефекти. След това може да ви е трудно да постигнете същите нива на щастие, защото мозъкът ви е изчерпал тези невротрансмитери. Това може да доведе до симптоми на отнемане като:

• безпокойство;
• объркване;
• затруднено концентриране;
• депресия;
• умора;
• безсъние;
• лоша памет;

Тези симптоми на отнемане понякога могат да накарат хората да продължат употребата, за да избегнат неприятните ефекти.

Как да получим помощ

Ако чувствате, че имате проблем с използването на Екстази, лечението е от решаващо значение. Това ще ви помогне да научите как да спрете да използвате MDMA, да избягвате да го замествате с други зависимости и да подобрите психичното си здраве.

Възможностите за лечение обикновено се фокусират върху поведенчески терапии, които помагат за промяна на основните мисловни модели, които допринасят за употребата на вещества. Когнитивно-поведенческата терапия, индивидуалното консултиране и групите за подкрепа са подходи, които могат да бъдат използвани както в амбулаторни, така и в домашни условия.