Ако имате Социално тревожно разстройство, то шансът да страдате и от злоупотреба с алкохол е около 20%. Близо 2% – 13% от общото население страда от Социално тревожно разстройство (СТР). Това го прави третото най-често срещано разстройство след депресията и алкохолизма. Така че съвсем не е изненадващо, че Социално тревожно разстройство и алкохолизъм са две нарушения, които често се срещат заедно.
Кое от кое следва, ако са налични и двете състояния? Ако сте били диагностицирани и с двете нарушения, най-вероятно първо е било СТР. Вероятно около 10 години преди да развиете реален проблем с алкохола.
Повечето хора казват, че започват да пият като начин за справяне със социалната тревожност. С течение на времето навика да посягат към чашката се превръща в проблем сам по себе си. Прекаляването с алкохола вреди на личните отношения, живота и работата, като може да доведе дори до проблеми със закона.
Photo by cottonbro from Pexels
Диагностицирани сте със социално тревожно разстройство и алкохолизъм? Тогава лечението, което се използва при хора, които имат само СТР, може да не е най-доброто за вас.
Ако сте тинейджър или младеж, вероятно пиенето все още не се е превърнало в алкохолизъм. На този етап това може би е просто стратегия за справяне със ситуации, които ви притесняват или изнервят. При това положение стандартните лечения за СТР могат да бъдат от полза. Те могат да помогнат за преодоляване на социалната тревожност и да предотвратят развитието на проблем с алкохола.
Ако обаче вече сте диагностицирани с алкохолизъм, лечението на СТР едва ли ще помогне за проблемите с алкохола. По същия начин лечението, предназначено само за алкохолизъм, няма да помогне за преодоляване на социалните страхове.
Вашият лекар или терапевт трябва да изготви индивидуален план за лечение. Нужно е той да отчита уникалните проблеми, които се съчетават с наличието на СТР и алкохолизъм. Например, ако първо приложите лечение за СТР, това може да улесни участието ви в групова терапия за лечение на алкохолизъм.
Някои лекарства, използвани при лечението на СТР, може да не се препоръчват за хора с алкохолизъм.
Инхибиторите на моноаминооксидазата взаимодействат с тирамин, аминокиселина, съдържаща се в някои алкохолни напитки. Смесването ѝ с алкохол може е потенциално опасна комбинация и не се препоръчва за хора, употребяващи алкохол.
Бензодиазепините и алкохолът засягат област на мозъка, отговорна за поддържането на дишането. Смесването на двете вещества може да я блокира и да доведе до потенциално фатални последици. Бензодиазепините също могат да формират навици и поради това не се препоръчват за хора, склонни към пристрастяване.
Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин обикновено са най-добрият вариант за едновременно лечение на социално тревожно разстройство и алкохолизъм. Те не формират навици. Освен това има някои доказателства, че конкретно Paxil (Пароксетин), намалява нуждата от алкохол като стратегия за справяне в социални ситуации.
Въпреки тези предимства, трябва да се внимава при едновременната им употребата с алкохол. Ефектите върху централната нервна система понякога могат да бъдат непредсказуеми.
Риск от рецидив
Хората, които лекуват проблеми с алкохола, в основата на който стои социална тревожност, е вероятно да започнат да пият отново. По отношение на тревожните разстройства, СТР е с най-висок риск за връщане към пиенето след прекратяване на лечението на алкохолизъм.
Ако се замислите, това има смисъл. Лечението на алкохолизъм, без подходящи стратегии за справяне със социалната тревожност, не дава нужните инструменти за преодоляване на двата проблема. За много хора със СТР, пиенето е стратегия за справяне номер едно, след пълното избягване на социални ситуации.
Какво означава това?
Ако подозирате, че може да страдате едновременно от Социално тревожно разстройство и алкохолизъм, най-добре посетете лекар. Можете да поговорите с терапевт относно трудностите, които изпитвате и в двете области. Не забравяйте, че тези проблеми се развиват в продължение на дълъг период от време и няма как да бъдат решени за една нощ.