Различните видове нарушения на настроението

Разстройството на настроението, наричано още афективно разстройство, е състояние, което силно влияе на настроението и свързаните с него функции. Това е широк термин, който се използва, за да включва всички различни видове депресивни и биполярни разстройства, тъй като и двете са нарушения на настроението.

Ако имате симптоми на някое от тези нарушения на настроението, то може да варира от изключително ниско (депресивно) до изключително високо (маниакално).

Видове нарушения на настроението

С актуализацията на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5) през 2013 г., разстройствата на настроението вече са разделени на две групи: „биполярно разстройство и свързаните с него разстройства“ и „депресивни разстройства„. Като цяло основните видове нарушения на настроението включват:

• Голямо депресивно разстройство: Това е, което често наричаме тежка или клинична депресия. То включва периоди на изключителна тъга, безнадеждност или празнота, придружени от различни физически, когнитивни и емоционални симптоми.
• Биполярно разстройство I: По-рано се наричаше „маниакална депресия“. Манията се характеризира с еуфорични и/или раздразнителни настроения и повишена енергия или активност. По време на маниакални епизоди, хората често участват в дейности, водещи до болезнени последици за себе си и/или за другите.
• Биполярно разстройство II: За да бъде диагностициран с биполярно II, човек трябва да е имал поне един епизод на настояща или минала хипомания (по-лека форма на мания) и поне един епизод на настояща или минала тежка депресия, но без история на маниакални епизоди.
• Циклотимно разстройство: Диагнозата изисква минимум двегодишна история на много епизоди на не съвсем хипомания и не съвсем тежка депресия.
• Други: Има и други категории нарушения на настроението, които включват вещества/лекарства и медицински предизвикани разстройства на настроението. Съществуват и „други уточнени“ и „неуточнени“ разстройства на настроението, които не отговарят точно на критериите за останалите.

Нови нарушения на настроението

В DSM-5 са включени три нови депресивни разстройства.

• Разстройство на нарушение на регулацията на настроението: Това депресивно разстройство е добавено към DSM-5 за деца до 18-годишна възраст, които проявяват постоянна раздразнителност и гняв и чести епизоди на екстремни изблици на избухване, без значителна провокация.
• Персистиращо депресивно разстройство: Тази диагноза включва както хронично тежко депресивно разстройство, което продължава две или повече години, така и това, което преди е било известно като дистимично разстройство или дистимия, по-нискостепенна форма на депресия.
• Предменструално дисфорично разстройство: Тази диагноза се основава на наличието на един или повече специфични симптоми през седмицата преди началото на менструацията, последвано от разрешаването на тези симптоми след началото. Симптомите включват промени в настроението, раздразнителност или гняв, депресивно настроение или безнадеждност и безпокойство или напрежение, както и един или повече от допълнителните седем симптома.

Симптоми на нарушения на настроението

Нарушенията на настроението могат да доведат до затруднения при спазване на ежедневните задачи и изисквания на живота. Някои хора, особено децата, могат да имат физически симптоми на депресия, като необясними главоболия или стомашни болки. Тъй като има различни видове разстройства на настроението, те имат много различни ефекти върху качеството на живот. Като цяло симптомите могат да включват:

• загуба на интерес към дейности, на които преди детето се е радвало;
• хранене повече или по-малко от обикновено;
• проблеми със съня;
• умора;
• плач;
• безпокойство;
• отпадналост, липса на енергия;
• чувство на изолираност, тъга и безнадеждност;
• затруднено концентриране;
• проблеми при вземане на решения;
• чувство за вина;
• раздразнителност;
• мисли за смърт и/или самоубийство;

При нарушения на настроението тези симптоми продължават и в крайна сметка започват да оказват влияние върху ежедневието по негативен начин. Това не са спорадичните мисли и чувства, които всеки има по някакъв повод.

Причини

Никой не знае точните причини за разстройствата на настроението. Изглежда, че за тях допринасят различни фактори, както и че се проявяват в семейства.

Химическият дисбаланс в мозъка е най-вероятната причина. Стресовите събития в живота като смърт, развод или травма също могат да предизвикат депресия, особено ако някой вече я е имал преди или има генетичен компонент.

Диагноза

Нарушенията на настроението трябва да бъдат правилно оценени и лекувани от специалист по психично здраве. Ако някой от горните симптоми пречи на живота ви, особено ако имате мисли за самоубийство, трябва незабавно да потърсите помощ.

Вашият лекар ще може да ви диагностицира, като извърши физически преглед и лабораторни тестове, за да изключи всякакви физически причини за вашите симптоми, заедно с психиатрична оценка.

Лечение

Милиони хора изпитват нарушения на настроението и се лекуват успешно, помагайки си да живеят по-качествено. Лечението на тези разстройства може да включва психотерапия или разговорна терапия, както и лекарства, помагащи за регулиране на химическия дисбаланс в мозъка.

Комбинацията от психотерапия и лекарства често е най-добрият начин на действие при нарушения на настроението.